Stroke : 脑动静脉畸形患者,语言相关灰质损伤和可塑性特点如何？

自然语言是人类先进而关键性的机能，自然语言不通可能会发生在许多神经部传染病的情况下，包括里面风、、心理压力等。但自然语言机能障碍是MA的，当颅内原发传染病稳定或消除后，病征可能会在一定程度上恢复其自然语言机能。这种震荡被确信是举例来说自然语言拆分，这一点已被广泛研究工作。然而，上述传染病基本上都是后天性的，而且多半是在自然语言修习期过后很久才发生。因此，这些传染病为已建立联系的自然语言因特网毁坏后的机能拆分共享了一个框架。

相反，包括自然语言周围的先天性恶性肿瘤可以从另一个角度共享一个自然语言拆分的研究工作框架。神经动静脉畸形（AVM）被确信是一个理想的例子。神经动静脉畸形被确信是一种先天性恶性肿瘤，其病灶由各种异常血管小组合成，淋巴和静脉之间单独隔开。

它发生在自然语言修习和建立联系自然语言因特网的初此此前。然而，包括习惯自然语言区的未过热的AVM病征在其一生里面多半不都会出现自然语言不通。这种与众不同的方式是，当习惯自然语言机能区在自然语言习得期此此前毁坏时，其他海马体可能会在自然语言修习期参予到自然语言因特网里面，以填补随后的机能损失惨重。

然而，关于神经AVMs自然语言机能表征的研究工作是有限的，具体的大神经和大神经下伤害和揭示机制仍不似乎，特别是AVMs不尽相同左边的自然语言之外神经细胞（WM）变化，可能会看出了不尽相同的大神经下自然语言拆分机制。

此外，自然语言因特网很有用，有许多拉伸束参予。根据自然语言检视的乐山框架，自然语言因特网由两条不尽相同的通路小组合成：下侧和腹侧通路。下侧通路的主要拉伸束是上纵束（SLF）和弓形束（AF）。而腹侧通路主要包括下额枕部腹膜（IFOF）、下纵腹膜（ILF）、钩状腹膜（UF）和丘神经此前微波（ATR）。所有这些拉伸束都参予了自然语言检视并展现出了不尽相同的关键作用。

同时，散布内积激光（DTI）是一种非侵入性的磁共振激光技术，可以测量神经小组织里面的水散布热微波。可以从DTI数据集里面提取的基本原理指标，如热微波（FA）、轴向散布赴援（AD）、轴向散布赴援（RD）和超过散布赴援（MD），多半对检测大神经皮层里面轴突和髓鞘的定量异常很恰当。

此外，系统性和仿真新方法，如定时拉伸基本原理（AFQ）仍然被开发出来，以更好地描述WM的无损和神经系统束的顺时针。作为一种完全定时化的新方法，主要的WM拉伸束可以通过AFQ有效地标记出来，这不利于促使对解剖学上同等左边的拉伸束顺利完成基本原理和统计学，这已被应用于于某种原因和精神分裂症的研究工作里面，但尚未应用于于AVM研究工作。对有自然语言不通的AVM病征的全神经主要拉伸顺利完成完整的可视化和量化，可能会都会揭示自出生于以来传染病发展过程里面自然语言检视的障碍和表征机制。

藉此，天坛医院的Xiaofeng Deng等人，动员了包括不尽相同自然语言周围的AVM病征，并顺利完成了这项研究工作，利用AFQ新方法从结构联接的角度来证明自然语言拆分的机制。

他们此前瞻性地动员了33名包括自然语言区的AVMs病征。根据恶性肿瘤左边将病征分为3小组：额叶小组（14名病征）、小神经小组（15名病征）和顶叶小组（4名病征）。30名年龄和女性近似于的健康对照小组作为对比跻身。所有参予者都顺利完成了球状内积激光扫描，并应用于定时拉伸量化新方法基本原理研究工作3个AVM小组与对照小组之间的自然语言之外神经细胞联接的差异。

根据Western Aphasia Battery检测，所有受试者的自然语言机能均正常。在额叶小组，热微波（FA）数值在left arcuate fascicle里面减少，在left superior longitudinal fasciculus and uncinate fascicle飙升；

在小神经小组，FA数值在 left inferior fronto-occipital fascicle and inferior longitudinal fascicle 减少，在right anterior thalamic radiation and uncinate fascicle飙升。

在顶叶小组，left arcuate fascicle and inferior longitudinal fascicle的FA数值减少，泌尿bilateral anterior thalamic radiations and uncinatefascicles and right inferior fronto-occipital fascicle的FA数值飙升。

在FA数值减少的拉伸束里面，轴向散布性的降低很类似，而FA数值降低的拉伸束多半伴随着轴向散布性的降低。

该研究工作的关键性象征意义在于注意到了：当习惯自然语言区被AVM肌肉组织累及时，自然语言之外神经细胞都会发生揭示，其拆分方式随AVM肌肉组织的左边不尽相同而不尽相同。级联伤害主要由髓鞘纠正引起，其表征可能会由轴突揭示过程主导。

原文说是：Deng X, Yin H, Zhang Y, et al. Impairment and Plasticity of Language-Related White Matter in Patients With Brain Arteriovenous Malformations. Stroke. Published online December 2021:STROKEAHA.121.035506. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035506